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                    Una banda de precios                                                          DE LOS GASTOS EN SALUD
                    sería, a nuestro parecer,                          40%                        corresponden a medicamentos. La VIII encuesta
                    la única forma de poder                                                       de presupuestos familiares del INE cifra en
                    regular los precios”
                                                                                                  7,6% la participación del gasto en salud en el
                    LUIS FELIPE RUIZ                                                              presupuesto familiar de los hogares de Chillán.
                    COLEGIO DE QUÍMICOS FARMACÉUTICOS


        se trata de un mercado   precios por producto sitúa a   GASTO EN SALUD DE LOS HOGARES DE ÑUBLE.                              populares”, por ejemplo,
        altamente distorsionado,   los remedios para el aparato                                                                      Ruiz afirmó que “por el
        según ha planteado la propia   digestivo, oftalmológicos,   INGRESOS AUTÓNOMOS DEL HOGAR            GASTO EN SALUD           momento, ese camino está
        Fiscalía Nacional Económica   dermatológicos, cardiovas-   REGIÓN DE ÑUBLE          PROMEDIO                                 lleno de piedras, porque
        (FNE), que ha denunciado   cular y antivirales por enci-                                       PARTICIPACIÓN     TOTAL       Cenabast ya tiene muchas
        prácticas abusivas, como la   ma del promedio (32%).                                                                         dificultades para abastecer
        colusión.                  Y sembró la duda: “estos            Quintil 1             $133.366       5,7%         7.602       el mercado público, por lo
                                 tienen una alta coinciden-            Quintil 2             $375.538       6,1%         22.908      tanto, si bien es una buena
        Colusión                 cia con las 7 causas más                                                                            idea, hay mucho que mejorar
          Un estudio sobre el precio   frecuentes de pacientes         Quintil 3             $545.663       6,8%         37.105      en Cenabast, si el Gobierno
        de los medicamentos ela-  que egresaron del sistema                                                                          decide invertir y mejora el
        borado por CER Regional,   hospitalario en el año 2017,        Quintil 4             $747.176       8,6%         64.257      presupuesto, la infraestruc-
        reveló que entre enero de   reportadas por el Ministe-                                                                       tura y la cadena logística y
        2014 y octubre de 2018 los   rio de Salud; es decir, son       Quintil 5            $1.632.655      8,3%         135.510     de distribución, sí va a ser
        medicamentos registraron   bienes muy inelásticos,                                                                           una buena alternativa para
        un alza promedio de 32%,   sobre los cuales el poder de   FUENTE: CER Regional, con datos de la VIII Encuesta de             abastecer a las farmacias
        el doble de la inflación   mercado de la oferta genera   Presupuestos Familiares (INE) y Encuesta Casen 2017.                independientes”.
        (IPC).                   los mejores dividendos. Los                                                                          Al respecto, la vicepre-
          “El precio de los medica-  remedios oftalmológicos y                                                                       sidenta acoto que la ex-
        mentos es una de las varia-  dermatológicos son muy  VARIACIÓN ÍNDICE DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS                             periencia de las farmacias
        bles de mayor incidencia en   demandados por las condi-  CHILE. (ENERO 2014 – OCTUBRE 2018)                                  populares “vino a demostrar
        el presupuesto de los hogares   ciones del medio ambiente y                                                                  que los precios pueden ser
        del país. La VIII encuesta de   uso de la tecnología actual,                                                 VARIACIÓN       más bajos en Chile, y que
        presupuestos familiares del   muchos de los cuales pre-                MEDICAMENTOS                                          existen alternativas, que
        INE cifra en 7,6% la partici-  sentan baja cobertura en los                                                  2014 - 2018     las farmacias municipales
        pación del gasto en salud en   planes de salud, afectando                                                                    son una vía, pero también a
        el presupuesto familiar de   directamente el presupuesto   Para el aparato digestivo y metabólico                49,1%       través de Cenabast, aunque
        los hogares de las capitales   de los hogares”.    Preparados oftalmológicos                                    42,3%        yo tengo mis aprensiones,
        regionales (incluido Chillán                                                                                                 porque Cenabast no tiene
        y Chillán Viejo), respecto   Gasto en salud        Dermatológicos, desinfectantes y antisépticos                40,6%        un buen cumplimiento”.
        del cual el 40% corresponde   A partir de la VIII Encues-                                                                     Luis Felipe Ruiz sostuvo
        a gastos en medicamentos.   ta de Presupuestos Familia-  Para el aparato cardiovascular                         36,7%        que se requieren cambios
        Los economistas se refieren   res, que elabora el INE, el                                                                    profundos a la legislación
        a los medicamentos como un   gasto en la división salud   Antiinfecciosos, antivirales y antifúngicos           35,8%        para abordar el problema
        bien de primera necesidad   muestra un comportamiento   Para el sistema nervioso central                        29,0%        de los altos precios.
        sin sustitutos (inelásticos),   creciente en los quintiles                                                                    Respecto a las recientes
        es decir, independiente de la   de mayores ingresos de la   Para el tratamiento del cáncer, modifi cadores del sistema inmune y   afirmaciones del ministro de
        variación en el precio de los   población, alcanzando su   fármacos utilizados en los cuidados paliativos del dolor  28,1%   Salud sobre la posibilidad de
        mismos, la población debe   máximo valor para el quintil                                                                     fijar los precios, hechas bajo
        consumirlos igual”, sostuvo   4, con un 8,6%.      Para el sistema respiratorio                                  27,0%       la presión de las masivas
        Renato Segura, director del   En el caso de Ñuble,                                                                           protestas -Mañalich anunció
        CER Regional.            de acuerdo a datos de la   Hormonas y medicamentos para el sistema genito-urinario     24,8%        que el Gobierno tienen la
          El investigador expuso que   Encuesta Casen 2017, el                                                                       intención de proponer un
        “cuando se está frente a un   promedio de ingresos de   Antiinfl amatorios no corticoides, antimigrañosos y sistema osteo-  21,6%  proyecto de ley que ponga
        bien de estas características,   las familias del quintil 4   muscular                                                       un tope de precio en los
        el comportamiento mono-  es $747.176, por lo que el   Homeopáticos y suplementos alimenticios                    9,1%        medicamentos de marca que
        pólico de la industria genera   gasto en salud bordea los                                                                    tengan patente vigente-, el
        enormes transferencias de   $64 mil.               PROMEDIO                                                      32%         timonel de los farmacéuticos
        excedentes desde los hogares   “Lo que ocurre es que                                                                         de Ñuble reconoció que se
        a las empresas, transferen-  aquellos hogares que poseen   FUENTE: CER Regional, a partir del Índice de precios de los medicamentos (INE).  sorprendió.
        cias que no discriminan   un menor ingreso, tienen                                                                            “A nosotros nos sorpren-
        entre pobres o ricos”.   mayor acceso a los subsi-                                                                           dió como colegio profesio-
          El comportamiento mo-  dios que provee el Estado”,                                                                         nal, ya que llevamos años
        nopólico de los actores de   aclaró Segura.                                            do sale al mercado, por lo            planteando esto, y este
        la industria en Chile quedó   Y añadió: “se observa que,                               tanto, finalmente son los             mismo ministro dijo hace
                                 a pesar del moderado nivel
        documentado en el caso   de ingresos promedio que  8,6%                                mismos laboratorios los   Los medi-   un mes que esa medida iba
        de colusión de precios en                                                              que establecen los precios   camentos   a ser nefasta; pero después
        farmacias descubierto en   registra el quintil 4, presenta                             de acuerdo a lo que ellos   de marca   aclaró que se evaluará si
        mayo de 2008.            la mayor exposición frente   DE LOS INGRESOS                  creen que la comunidad   con patente   es que las medidas que
          Pero, producto de la difi-  a los efectos negativos que                              puede pagar por ellos”.  vigente son   están impulsando no fun-
        cultad del regulador para en-  genera la colusión de las  de los hogares del quintil 4 de la   En ese sentido, advirtió   más caros en   cionan”.
        contrar evidencias punibles   empresas en la industria   Región de Ñuble se destinan a gas-  que los laboratorios venden   Chile que en   En esa línea, Ruiz mani-
        de colusión en la industria,   de la salud”.                                           a precios distintos depen-  otros países   festó que las medidas que se
        nadie puede asegurar hoy   Es así como el inves-  tos en salud; en promedio $64 mil.   diendo de la farmacia y del   de Latino-  están implementando en el
        en día que dicha práctica   tigador concluyó que “el                                   mercado.                 américa.     marco de la nueva política
        haya sido desterrada del   precio de los medicamentos                                    De igual forma, Valeska             de medicamentos, como
        mercado.                 en Chile es un problema              Regulación de precios    Jorquera, vicepresidente              el descuento a afiliados de
          El estudio elaborado por   pendiente que afecta mayo-         Para Luis Felipe Ruiz, el   del Colegio, comentó que         Fonasa o la exigencia de
        Segura analizó el comporta-  ritariamente a los sectores   Los pro-  problema no solo está en   “el modelo de bandas de      bioequivalentes “no son
        miento mensual del Índice   de menos recursos y más   fesionales   el comportamiento de las   precios es el que se usa en    soluciones de fondo, son
        de precios de los medi-  vulnerables”.            plantearon   cadenas de farmacias, sino   otros países, como Argen-        soluciones cosméticas, aun-
        camentos para el período   Según el estudio sobre   que distri-  que también por parte de los   tina, que tienen precios     que también reconocemos
        comprendido entre enero   “Regulación y fijación de   buir a través   laboratorios. En ese sentido,   más bajos, donde fijan un   que es una mejoría leve y
        de 2014 y octubre de 2018,   precios de los medicamen-  de Cena-  recordó que el Colegio hizo   límite de 20% a la ganancia,   transitoria, que mejora el
        el cual reveló, ademas, dos   tos en Canadá, España,   bast puede   una propuesta al Gobierno   entonces se frena un poco    acceso, pero no reduce los
        curiosidades: “por un lado,   Australia, Reino Unido,   ayudar en la   que apuntaba a regular los   el exceso de rentabilidad   precios, por ejemplo, en el
        su correlación positiva casi   Brasil y Chile”, publicado   medida que   precios, “seguir los ejemplos   en las grandes cadenas, y   caso de los innovadores”.
        perfecta con su símil de Es-  por la Biblioteca del Con-  se mejore su   de países de Europa, que   ése es el gran problema,   Asimismo, Jorquera aña-
        tados Unidos, independiente   greso Nacional, “en Chile   capacidad   tienen una política nacional   porque hoy ellos pueden   dió que el Estado debe
        del comportamiento del   no existen mecanismos de   de cumpli-  de medicamentos, en la cual   marginar un mil por ciento.    generar herramientas de
        tipo de cambio, y por otro   regulación como sí ocurre   miento.  establecen un límite, una   En el fondo, las cadenas       fomento para las pymes
        lado, la persistencia de la   en la mayoría de los países     banda de precios, que sería,   fijan los precios y nadie       del rubro, promoviendo la
        variación de 2% de aumento   de la OCDE. Es decir, el         a nuestro parecer, la única   los puede frenar”.               instalacion en zonas donde
        mensual, la cual se mantiene   país ha optado por confiar     forma de poder regular los   Frente a la alternativa de        no hay oferta y mejorando
        casi inmutable durante el   al mercado la asignación          precios, ya que actualmente   abastecer a las farmacias a      el acceso.
        período de análisis”.    eficiente de los recursos”,          no tenemos claro el valor   través de la estatal Cenabast,
          El académico detalló que   sentenció el director del        de un medicamento desde   como se está haciendo con            COMENTA E INFÓRMATE MÁS EN:
        la variación del índice de   CER Regional.                    la elaboración hasta cuan-  las llamadas “farmacias            www.ladiscusion.cl

                                                                                  15
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