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Domingo 22 de octubre de 2023 www.ladiscusion.cl

Ciudad

enorme mayoría, genera sedimen- gicos y con factores económicos que ciudad con flúor en el agua; y Con-
tos que afectan considerablemente influyen en la capacidad de cada cepción, midiendo los parámetros
al medio ambiente”, explicó en la familia para contar con cobertura caries, obturación y pérdida (COP).
reunión, el gerente de Essbío en dental, especialmente cuando se En caries, Concepción tenía menos
Ñuble, Roberto Rivas. habla de Ñuble, la región más pobre prevalencia que Valparaíso; en ob-
Sin embargo, y ante la ausencia del país, según las últimas mediciones turación, Valparaíso presentaba un
total de estudios de resultados y de del Gobierno. 44% y Concepción, un 50%. Mientras
observaciones documentadas de los Ya la Encuesta Nacional de Salud que en obturación las diferencias
efectos posteriores a la resolución realizada en 2009-2010, evidenció eran tan bajas que perfectamente
judicial del 94, fue que esta seren- que en Chile las disparidades de podrían deberse a un error muestral”,
dipia se hizo presente capturando la salud bucal existen para muchos explicó Rivas.
atención de todos los presentes. grupos, por nivel socioeconómico, El gerente de Essbio sostuvo, por lo
“En Ñuble, el 70 por ciento de educacional, género, edad y ubica- demás, que conforme a los estudios
los niños tienen caries”. La frase la ción geográfica, siempre afectando internacionales a los que ha tenido
puso sobre la mesa el odontólogo con mayor severidad a los más que echar mano la empresa estatal
del Servicio de Salud Ñuble, Diego desfavorecidos. demuestra que el flúor que aporta
Muñoz, quien añadió que ante esta El Plan Nacional de Salud Bucal una red de agua potable presenta un
falta de investigaciones posteriores al 2018-2030 ha formulado e imple- porcentaje muy bajo del total que
fallo (en otras palabras, falta de rigor mentado programas derivados de necesitan los niños, de entre 1 y 8 años
científico tras una resolución política las diferentes políticas y estrategias que es la edad en que se debe reforzar
de salud) era necesaria realizar estos en salud bucal, con el objetivo de la dentadura con este elemento para
estudios, ya que ni siquiera se contaba disminuir las inequidades y brechas Hay mucha información faltante y no mejorar la salud bucal.
con el dato duro sobre cuánto de ese detectadas en nuestro país (Minis- podemos tomar ninguna decisión mien- “Entonces, si tomamos en conside-
porcentaje regional representa a los terio de Salud, 2018). ración las observaciones planteadas
niños de Chillán. Generar esta evidencia permitirá tras no tengamos todo claro” por quienes asoman en defensa de
Y el saber cuántos son los niños respaldar la toma de decisiones res- la naturaleza y que reclaman que
de Chillán es una necesidad que, al pecto de las acciones de prevención camilo benavente más del 90% del flúor que se aplica
menos esta vez, no obedece a una y promoción focalizados en estos alcalde de chillán al agua, termina en la naturaleza
ventaja del centralismo, sino a que grupos vulnerables, en especial si y no en la ingesta de los niños, lo
el proceso de floración del agua en se considera la situación socioeco- que podemos decir es que florar el
Chile solo se aplica en las ciudades nómica regional. agua para ese propósito es el me-
estrictamente urbanas, y no en No es de extrañar que, conforme al nos eficiente de todos los métodos
sectores rurales. SSÑ, este 70% de niños ñublensinos existentes”, dijo.
“Creemos que es necesario co- con caries, sea un 7% más que lo que Se estima que cada persona ocu-
menzar a hacer los estudios de marca la media de los niños de la pa en su vida cotidiana un total
cohorte en la comuna, para tener zona Centro-Sur del país, que cifra aproximado de 160 litros de agua
una certeza sobre los efectos de la en 63,3% la cantidad de escolares con diarios en promedio. De ellos, cada
medida”, añadió el doctor Muñoz esta afectación conforme al último persona consume menos de dos
quien añadió que “evidentemente, estudio nacional realizado por la litro por día.
este problema de caries obedece a Junaeb en 2018. Pese a lo anterior, el que siete de
muchos otros factores y no solo a Por lo demás, y conforme a lo cada 10 niños tenga caries, en la
un tema de falta de flúor, pero es expuesto por el doctor Muñoz, Región de Ñuble, se debe en gran
evidente que el tema del estudio no es los programas públicos de salud medida a la falta de flúor.
responsabilidad de la Municipalidad, bucal llevados a cabo en Chillán, Por esto es que, ya sea por la red
sino que lo debe realizar el equipo y puestos en marcha hace más de de agua potable u otros medios,
técnico del Servicio de Salud”. una década, tampoco han sido ob- “es necesario comenzar a sensibi-
Al menos los programas públicos de jeto de seguimientos que permitan lizar a la comunidad respecto a la
salud bucal son variados en Chillán evaluar la efectividad ni actualizar importancia del flúor”, advierte el
y en el resto de la región, como el las estrategias conforme a nuevas doctor Muñoz.
programa municipal “Sembrando incidencias culturales, alimenticias “Con los programas que existen
Sonrisas” que cuenta con una unidad o educativas. podemos ir a los jardines infanti-
móvil que va a los jardines y otro El objetivo final de esto es eliminar las les a hacer trabajos de aplicación
programa dedicado a los liceos de la Debate abierto por el flúor brechas en materia de salud dental para de flúor, pero adolescemos de una
ciudad y que les permite contar con No se puede perder de vista que evaluación de esta política. Lo que
dentistas en sus propios estableci- si esta mesa es producto de una los niños, especialmente en zonas rurales” sí hemos visto en la región, es que
mientos por una jornada completa, convocatoria del Servicio de Salud mientras a los dos años, un 17,5% de
una vez al mes. Ñuble, es porque en efecto, hay voces patricio huepe los niños tiene caries, a los cuatro ya
Sin embargo, y ante la falta de al interior de esta entidad que están concejal de chillán son el 56,6%, lo que es mucho menos
constatación de toda evidencia por promover a que Essbio vuelva a que lo que presentan a los seis años,
que apunte a si es o no positivo no fluorar el agua en la capital regional lo que quiere decir que es mucho
contar con una red de agua potable de Ñuble. Las conclusiones de ambas investi- mayor el control que se aplica a los
fluorada en la región, esta mesa de Roberto Rivas explica que, en efec- gaciones encontraban un incremento niños hasta los 4 ó 5 años”, advierte,
trabajo acordó nuevas reuniones to, es esta empresa quien cuenta con en la prevalencia y gravedad de la apuntando a la obvia necesidad de
para presentar un plan de trabajo los medios para realizar esa acción, fluorosis dental, lo cual podría llevar ampliar el rango efectivo de control,
e investigaciones respecto a esta pero siempre bajo el mandato de a un aumento de la incidencia de por parte de las autoridades.
situación. Si se llega a la conclusión la Autoridad Sanitaria, autoridad caries, secundarias a las lesiones “A lo que apuntamos es que po-
que es mejor sumarse a las otras 14 que fue quien acudió a la Justicia fluoróticas. damos asegurar que cada niño que
regiones del país que sí procesan el en 1994 para que tal intervención Además, se detectó un aumento nazca se pueda mantener sano en
agua, será tarea de Jurídica el comen- se depusiera. significativo de la contaminación la medida que va creciendo, por
zar a elaborar una presentación, esta Fue, en efecto, en marzo de 1994, ambiental por fluoruro, que podría lo que insisto en que no podemos
vez, en la Corte de Apelaciones de cuando se publicó un estudio en agravar otros problemas de con- desconocer estas cifras a la hora de
Chillán, para revertir la medida. Concepción titulado “Efecto del taminación ya existentes y cuyas tomar estas decisiones”, añadió.
uso sistémico del fluoruro en la consecuencias finales no se podían Finalmente, la concejal Yanina
Bajo el promedio de la zona salud integral del ser humano y el dimensionar Contreras, quien junto a los ediles
Como es de suponer, el que el 70% medio ambiente” desarrollado por En 1995 comienza en Chile un Patricio Huepe y Rodrigo Ramírez
de los niños y adolescentes del país académicos de la Universidad de debate acerca de la fluoración del asistieron a la reunión, apuntó a la
tengan problemas de salud bucal es Concepción, pertenecientes a las agua potable. Por un lado, acti- necesidad de no tomar decisiones
algo que se observa en todo Chile. facultades de Ciencias Biológicas, vistas sociales encabezados por la mientras no se tuviera plena claridad
De hecho, la caries es la enfer- Ciencias Químicas, Farmacia, Me- Corporación Corbiobío, científicos, sobre efectos colaterales, en especial
medad crónica más prevalente en dicina y Odontología. especialistas en flúor, gremios de con las mujeres embarazadas y el
niños y constituye un problema El estudio contó con el apoyo de salud, organizaciones sociales y exceso de flúor.
de salud pública debido a su alta investigadores extranjeros, profe- particulares ejercen presión, pre- “En concreto, este sistema que
prevalencia, su impacto negativo sionales expertos en la materia y sentando al Senado un proyecto de están proponiendo de incluir el flúor
en la calidad de vida y el alto costo científicos de la comunidad regional, ley que prohibía la fluoración del en el agua, debe ser analizado para
de su tratamiento con el patrocinio del Colegio de agua potable. evitar contraindicaciones en mujeres
Según la OMS la caries logran Cirujanos Dentistas, el Colegio de Al cabo de un año, y con debates embarazdas que van a estar tomando
afectar entre el 60 % y 90 % de la Bioquímicos y la Sociedad Chilena en el Congreso, mediante, en Con- constantemente esa agua, lo mismo
población escolar y su aparición se de Prevención y Educación para la cepción anunciaban con orgullo que ocurriría con algunos enfermos
asocia con factores socioculturales, Salud. eran la única zona de Chile “libre de crónicos cuya enfermedad de base
económicos, ambientales y del com- En forma paralela, el Departa- flúor en el agua potable”. implica una regulación estricta del
portamiento . mento de Investigación y Medio Y si bien - se reitera- no existen consumo del agua”, apuntó.
Otro factor que influye son las Ambiente de Essbio Biobío, desarrolló estudios de cohorte realizados por
barreras para recibir tratamiento un estudio titulado “La fluoración el Gobierno, “en 2016, la Universidad Esta vez no se mira a Europa
dental adecuado: barreras de acceso del agua potable, una decisión Católica de Valparaíso realizó un es- Noruega, Suecia, Bélgica, Francia,
y utilización de servicios odontoló- cuestionable”. tudio comparativo entre Valparaíso, Luxemburgo, Finlandia, Islandia,